Primjena UV fototerapije u liječenju psorijaze

Psorijaza je kronična, rekurentna, upalna i sustavna kožna bolest uzrokovana genetskim i okolišnim utjecajima.Psorijaza će uz kožne simptome biti i kardiovaskularni, metabolički, probavni i maligni tumori te druge multisistemske bolesti.Iako nije zarazna, uglavnom oštećuje kožu i ima veliki utjecaj na izgled, što pacijentima predstavlja veliko fizičko i psihičko opterećenje te ozbiljno utječe na kvalitetu života.

Dakle, kako ultraljubičasta fototerapija liječi psorijazu?

1.TKonvencionalno liječenje psorijaze

Lokalni lijekovi glavni su tretman za blagu do umjerenu psorijazu.Liječenje lokalnim lijekovima ovisi o dobi bolesnika, anamnezi, vrsti psorijaze, tijeku bolesti i lezijama.

Najčešće korišteni lijekovi su glukokortikoidi, derivati ​​vitamina D3, retinoična kiselina i tako dalje.Sustavna primjena oralnih lijekova ili bioloških lijekova kao što su metotreksat, ciklosporin i retinoična kiselina preporučuje se za bolesnike s psorijazom vlasišta praćenom umjerenim do teškim lezijama.

 2.TKarakteristike ultraljubičaste fototerapije

Uz lijekove, više se preporučuje ultraljubičasta fototerapija za liječenje psorijaze.Fototerapija uglavnom inducira apoptozu T-stanica u psorijatičnim lezijama, čime se inhibira prekomjerno aktivirani imunološki sustav i potiče regresija lezija.

Uglavnom uključuje BB-UVB (>280~320nm), NB-UVB (311±2nm), PUVA (oralno, medicinska kupka i lokalno) i druge tretmane. Ljekovito djelovanje NB-UVB bilo je bolje od BB-UVB i slabije nego PUVA u UV liječenju psorijaze.Međutim, NB-UVB je najčešće korišten ultraljubičasti tretman s visokom sigurnošću i praktičnom uporabom.Topikalni UV tretman preporučuje se kada je površina kože manja od 5% ukupne površine tijela. Kada je površina kože veća od 5% površine tijela, preporučuje se sistemski UV tretman.

 3.NB-UVB liječenje psorijaze

U liječenju psorijaze, glavni učinkoviti pojas UVB je u rasponu od 308~312nm.Učinkovita traka NB-UVB (311±2nm) u liječenju psorijaze je čišća od one BB-UVB (280~320nm), a učinak je bolji, blizak učinku PUVA, i smanjuje eritematoznu reakciju uzrokovano neučinkovitom trakom.Dobra sigurnost, nije pronađena povezanost s rakom kože.Trenutno je NB-UVB najpopularnija klinička primjena u liječenju psorijaze.