Psorijaza je kronična, rekurentna, upalna i sustavna kožna bolest uzrokovana genetskim i okolišnim utjecajima.Psorijaza će uz kožne simptome biti i kardiovaskularni, metabolički, probavni i maligni tumori te druge multisistemske bolesti. Iako nije zarazna, uglavnom oštećuje kožu i ima veliki utjecaj na izgled, što pacijentima predstavlja veliko fizičko i psihičko opterećenje te ozbiljno utječe na kvalitetu života.
Dakle, kako ultraljubičasta fototerapija liječi psorijazu?
1.TKonvencionalno liječenje psorijaze
Lokalni lijekovi glavni su tretman za blagu do umjerenu psorijazu. Liječenje lokalnim lijekovima ovisi o dobi bolesnika, anamnezi, vrsti psorijaze, tijeku bolesti i lezijama.
Najčešće korišteni lijekovi su glukokortikoidi, derivati vitamina D3, retinoična kiselina i tako dalje. Sustavna primjena oralnih lijekova ili bioloških lijekova kao što su metotreksat, ciklosporin i retinoična kiselina preporučuje se za bolesnike s psorijazom vlasišta praćenom umjerenim do teškim lezijama.
2.TKarakteristike ultraljubičaste fototerapije
Uz lijekove, više se preporučuje ultraljubičasta fototerapija za liječenje psorijaze. Fototerapija uglavnom inducira apoptozu T stanica u psorijatičnim lezijama, čime se inhibira prekomjerno aktivirani imunološki sustav i potiče regresija lezija.
Uglavnom uključuje BB-UVB (>280~320nm), NB-UVB (311±2nm), PUVA (oralno, medicinska kupka i lokalno) i druge tretmane. Ljekovito djelovanje NB-UVB bilo je bolje od BB-UVB i slabije nego PUVA u UV liječenju psorijaze. Međutim, NB-UVB je najčešće korišten ultraljubičasti tretman s visokom sigurnošću i praktičnom uporabom. Topikalni UV tretman preporučuje se kada je površina kože manja od 5% ukupne površine tijela. Kada je površina kože veća od 5% površine tijela, preporučuje se sistemski UV tretman.
3.NB-UVB liječenje psorijaze
U liječenju psorijaze, glavni učinkoviti pojas UVB je u rasponu od 308~312nm. Učinkovita traka NB-UVB (311±2nm) u liječenju psorijaze je čišća od one BB-UVB (280~320nm), a učinak je bolji, blizak učinku PUVA, i smanjuje eritematoznu reakciju uzrokovano neučinkovitom trakom. Dobra sigurnost, nije pronađena povezanost s rakom kože. Trenutno je NB-UVB najpopularnija klinička primjena u liječenju psorijaze.
Vrijeme objave: 16. veljače 2023