Psorijaza je česta, višestruka, lako recidivirajuća, teško izlječiva kožna bolest koja osim vanjske medikamentozne terapije, oralne sistemske terapije, biološkog liječenja, postoji još jedan način liječenja je fizikalna terapija. UVB fototerapija je fizikalna terapija, pa koje su nuspojave UVB fototerapije za psorijazu?
Što je UVB fototerapija? Koje bolesti se njime mogu liječiti?
UVB fototerapijakorištenje umjetnog izvora svjetlosti ili energije sunčevog zračenja za liječenje bolesti i korištenje ultraljubičastog zračenja na ljudsko tijelo liječenje bolesti metoda koja se naziva ultraljubičasta terapija. Načelo UVB fototerapije je inhibiranje proliferacije T stanica u koži, inhibiranje epidermalne hiperplazije i zadebljanja, smanjenje upale kože, kako bi se smanjilo oštećenje kože.
UVB fototerapija ima dobar učinak u liječenju raznih kožnih bolesti, kao što su psorijaza, specifični dermatitis, vitiligo, ekcem, kronični bryophyid pitiriasis, itd. Među njima u liječenju psorijaze UVB (valna duljina 280-320 nm) igra važnu ulogu. Glavna uloga operacije je izlaganje kožeultraljubičasto svjetlou određeno vrijeme; UVB fototerapija ima različita svojstva kao što su protuupalna, imunosupresija i citotoksičnost.
Koje su klasifikacije fototerapije?
Optička terapija psorijaze uglavnom ima 4 vrste klasifikacije, odnosno za tretman UVB, NB-UVB, PUVA, excimer laserom. Među njima, UVB je praktičniji i jeftiniji od drugih metoda fototerapije, jer možetekoristiti UVB fototerapiju kod kuće. UVB fototerapija obično se preporučuje odraslima i djeci s psorijazom. Ako se lezije psorijaze javljaju na tankim područjima, učinak fototerapije bit će relativno očit
Koje su prednostiUVB fototerapija za psorijazu?
UVB fototerapija uvrštena je u smjernice za dijagnostiku i liječenje psorijaze (izdanje 2018.), a njen terapijski učinak je siguran. Statistike pokazuju da 70% do 80% pacijenata s psorijazom može postići 70% do 80% olakšanje kožnih lezija nakon 2-3 mjeseca redovite fototerapije
Međutim, nisu svi pacijenti prikladni za fototerapiju. Blaga psorijaza se uglavnom liječi lokalnim lijekovima, dok je UVB fototerapija vrlo važan tretman za umjerene i teške bolesnike.
Fototerapija može produžiti vrijeme recidiva bolesti. Ako je stanje bolesnika blago, recidiv se može održati nekoliko mjeseci. Ako je bolest tvrdoglava i kožne lezije se teško uklanjaju, rizik od recidiva je veći, a nove kožne lezije mogu nastati 2-3 mjeseca nakon prestanka fototerapije. Kako bi se postigao bolji terapijski učinak i smanjio broj recidiva, fototerapija se u kliničkoj praksi često koristi zajedno s nekim topikalnim lijekovima.
U opservacijskoj studiji učinkovitosti tacathinol masti u kombinaciji s UVB zračenjem uskog spektra u liječenju vulgarisne psorijaze, 80 pacijenata je raspoređeno u kontrolnu skupinu koja je primala samo UVB fototerapiju i terapijsku skupinu koja je primala kombinirani tacalcitol lokalno (dva puta dnevno). uz UVB fototerapiju, zračenje tijela jednom svaki drugi dan.
Rezultati istraživanja pokazuju da nije bilo statistički značajne razlike između dvije skupine bolesnika s PASI skorom i učinkovitosti liječenja do četvrtog tjedna. Ali u usporedbi s liječenjem od 8 tjedana, PASI rezultat terapijske skupine (bod psorijaze kožnih lezija) poboljšan i učinkovit bio je bolji od kontrolne skupine, sugerira da je UVB fototerapija zglobova takalcitolom u liječenju psorijaze dobar učinak nego samo UVB fototerapija.
Što je tacacitol?
Tacalcitol je derivat aktivnog vitamina D3, a slični lijekovi imaju jak iritantan kalcipotriol, koji ima inhibicijski učinak na proliferaciju epidermalnih stanica. Psorijaza je uzrokovana prekomjernom proliferacijom epidermalnih glija stanica, što rezultira eritemom i srebrnastobijelim deskvamatom na koži.
Tacalcitol je blag i manje iritantan u liječenju psorijaze (može se koristiti i kod intravenozne psorijaze) i treba ga koristiti 1-2 puta dnevno ovisno o težini bolesti. Zašto to reći nježno? Za tanke i osjetljive dijelove kože, osim rožnice i spojnice, mogu se koristiti svi dijelovi tijela, dok se jaka iritacija kalcipotriolom ne može koristiti u području glave i lica, jer može doći do svrbeža, dermatitisa, edema. oko očiju ili edem lica i druge nuspojave. Ako se liječenje kombinira s UVB fototerapijom, ta je fototerapija tri puta tjedno, a tacalcitol dva puta dnevno
Koje nuspojave može imati UVB fototerapija? Na što treba obratiti pozornost tijekom liječenja?
Općenito govoreći, većina nuspojava UVB tretmana je relativno privremena, kao što su svrbež, opekline ili mjehuri. Stoga, za djelomične lezije kože, fototerapija mora dobro prekriti zdravu kožu. Nije prikladno tuširati se neposredno nakon fototerapije, kako se ne bi smanjila apsorpcija UV zračenja i fototoksičnost.
Tijekom liječenja ne treba jesti fotoosjetljivo voće i povrće: smokve, korijander, limetu, zelenu salatu itd.; Također se ne mogu uzimati fotosenzitivni lijekovi: tetraciklin, sulfanilamid, prometazin, klorpromazin hidroklorid.
A za ljutu iritantnu hranu koja može izazvati pogoršanje stanja, jedite što je manje moguće ili nemojte jesti, ova vrsta hrane ima plodove mora, duhan i alkohol itd., razumnom kontrolom prehrane može pospješiti oporavak kožnih lezija , te učinkovito sprječava ponovnu pojavu psorijaze.
Zaključak: Fototerapija u liječenju psorijaze može ublažiti lezije psorijaze, razumna kombinacija lokalnih lijekova može poboljšati učinak liječenja i smanjiti recidiv.
Vrijeme objave: 7. lipnja 2022
